Kalp ve Damar Cerrahisi Anabilim Kısmı Lideri Prof. Dr. Cengiz Köksal, Buerger hastalığıyla ilgili bilinmeyenleri anlattı. Prof. Dr. Cengiz Köksal, “Sıklıkla her iki bacakta diz altındaki atar damarların tıkanıklığı ile seyreden Buerger hastalığı, ayak parmaklarında morarma, soğuma yahut güzelleşmeyen yaralarla kendini gösteriyor. Hastalar, bu yaraların ayakkabı vurması yahut tırnak batması sonucu ortaya çıktığını düşünebilirler. Ama yaranın düzgünleşmesini beklerken geçen süreçte, hastalık çoktan ilerlemiş, parmağın yahut parmakların kaybedilme riski artmış olabiliyor. Hasebiyle bireyler bedenleriyle irtibatı kesmemeli, tüm belirtileri dikkatle izlemeli ve bu belirtilerle birlikte tabibe başvurmalıdır” diye konuştu.
Buerger hastalığı en sık genç erkeklerde görülüyor
Buerger hastalığının, en sık 50 yaş altındaki sigara içen erkeklerde görüldüğünü söyleyen Prof. Dr. Cengiz Köksal, “Hastalığın oluşumunda en değerli faktör sigara kullanımıdır. Şayet kişi sigara içmiyor ise Buerger hastalığı görülmez. Daha çok Ortadoğu ve Asya ülkeleri insanlarında görülen bu hastalık, ülkemizde 50 yaş altı sigara içen erkek bireylerin neredeyse en sık uzuv kayıp nedenlerindendir” dedi.
Damar sertliği ile karıştırılıyor!
Buerger hastalığıyla damar dertliğinin birbirine karıştırıldığını söyleyen Prof. Dr. Cengiz Köksal, “Buerger hastalığı, damar sertliği değildir. Damar sertliği daha çok 50 yaş üstü, diyabet, yüksek tansiyon, hiperlipideminin varlığında erkek ve bayanlarda görülen; koroner, bacak ve şah damarında darlıklarla seyreden bir hastalıktır. Buerger hastalığında ise hastalar, genç sayılabilecek 50 yaş altındaki erkekler ve kesinlikle sigara içenlerdir” diye konuştu.
Buerger hastalığı neden sigara alerjisi olarak isimlendirilir?
“Buerger hastalığına bağlı atar damar tıkanıklığı olması için kişinin sigara içiyor olması, teşhis için şarttır” Prof. Dr. Cengiz Köksal kelamlarına şöyle devam etti:
“Buerger hastalığına sigara alerjisi denmesinin iki nedeni vardır. Birincisi sigarayı bırakan hastalarda hastalık %92 üzere çok yüksek bir oranda, öbür bir tedaviye muhtaçlık duymadan düzgünleşir. İkincisi ise hastalığın güzelleşmesi için sigarayı büsbütün bırakmak ve asla sigara dumanına dahi maruz kalmamak gerekir. Öteki bir deyişle günde bir tane ile bir paket içilen sigara ortasında hastalığın güzelleşmesi açısından bir fark yoktur. Bunu bir adım öteye götürürsek hasta sigara içmiyor lakin yanında sigara içenler tarafından sigara dumanına maruz bırakılıyor ise hastalık tekrar iyileşmez. Buerger hastalığının uygunlaşması için tek ve kâfi koşul, sigarasız bir ortamdır.”
Buerger hastalığı büsbütün düzgünleşir mi?
Son olarak hastalığın tedavisi ile bilgi veren Prof. Dr. Cengiz Köksal şunları söyledi:
“Buerger hastalığına bağlı ayak parmaklarında morarma, soğuma ve güzelleşmeyen yaraların uygunlaşması için birinci kaide, sigara içmemek ve içilen ortamda bulunmamaktır. Daha evvel bahsettiğim üzere diğer bir tedaviye gereksinim duymadan, sigaranın bırakılması ile hastalık yüzde 92 oranında düzgünleşir. Ek olarak hastalara damar genişletici ve kan sulandırıcı tedavi veriliyor. Hastalığın sıklıkla diz altındaki küçük çaplı atar damarları tutması nedeniyle baypas yahut anjio ile damarın açılma bahtı çok düşüktür. Hastalık hiçbir vakit tam iyileşmez. Remisyon (hastalık belirtilerinin sönmesi) ve alevlenmeler ile seyreder. Sigarayı bırakan ve sigara dumanına maruz kalmayan hastaların yaraları güzelleşir ve uzuv kaybı yaşanmaz. Fakat yaraları uygunlaşan hasta, yıllar sonra tekrar sigara dumanına maruz kalırsa, hastalık tekrar alevlenebilir ve hastayı yine uzuv kaybına götürebilir. Buerger hastaları için, bir tek sigara ile 2 paket sigara içmek ya da dumana maruz kalmak ortasında, hastalığın ilerlemesi açısından hiçbir fark yoktur.”
